【案情簡介】
2023年2月,劉某某在某保險公司濱州中心支公司為車輛號牌為魯M****5的車輛,投保商業車損險、商業第三者責任保險等險種,保險期限1年。2024年1月25日11時,劉某某向保險公司電話報案,稱2024年1月24日0時車主劉某某駕駛車輛魯M****5,在濱州市惠民縣某路由東向西行駛時,因視線差撞到路邊停放車三輛,造成四車受損,駕駛員劉某某受傷。客戶就本次事故向公司提出索賠。
【調查與處置過程】
一是現場詢問報案人劉某某。案件延時報案,事故科已出具事故認定書,認定劉某某負全部責任。夜間出險未第一時間報案,且到外地就醫引起了工作人員注意。二是協同調查公司調取監控錄像,排查用餐飯店。三是制作詢問筆錄。客戶對事發后第一聯系人及就醫方式吞吞吐吐,經調取通話詳單,未見有聯系人,經核實出險后用抖音語音聯系。四是查勘員初步懷疑劉某某醉酒駕駛,故意延時報案,異地就醫醒酒后報案。已轉第三方調查公司調查。
【處置結果】
經過調查取證,確定該案涉嫌為保險詐騙,且定性為酒駕。交警隊出具了事故認定書,認定劉某某駕駛車輛肇事,負事故全部責任。最終劉某某主動來到公司,在放棄索賠聲明上簽字。
【風險提示】
保險理賠欺詐是一種嚴重的違法行為,在損害保險公司利益的同時,會破壞保險消費市場的公平競爭環境,侵害真正需要保障的消費者的利益,從而影響社會穩定,也會觸犯相關法律法規,情節嚴重者將會受到法律制裁。