案例背景：交通事故受傷，跨省治療賠償金額引紛爭

202X年X月X日，保險公司承保車輛在B市某路口人行橫道處，與由北向南騎行的學生A某發生碰撞，致其頭部受傷。因傷者主訴癥狀嚴重，家屬先后赴北京等地治療，并主張傷殘鑒定。案件因治療周期長、訴求分歧大陷入停滯。

服務過程：精準介入破僵局，法理融合化分歧

1. 專業評估，把握調解時機

我公司持續跟蹤傷者康復情況，經醫學評估確認傷情基本穩定且未達傷殘標準后，第一時間啟動調解程序，避免“人傷黃牛”介入加劇矛盾。

2. 情理法結合，破解訴求壁壘

調解初期，家屬提出20余萬元賠償訴求，包含傷后補課費、異地住宿費、餐費等爭議項目。我公司理賠團隊逐項審核索賠資料，援引《民法典》侵權責任編、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等規定，結合同類法院判例，向家屬出具《賠償項目合理性分析報告》，明確剔除無法律依據的費用項。

3. 柔性溝通，重塑信任橋梁

針對家屬對理賠流程的不熟悉，團隊以“學生傷者學業影響、家庭照護壓力”為切入點，8次面對面溝通+15次線上答疑，用通俗語言解析賠償標準，同步提供《人傷理賠指南手冊》。最終，家屬認可我司擬定的5萬元一次性賠付方案，涵蓋醫療費、護理費、營養費等法定賠償項目，爭議耗時35天圓滿化解。

案例總結：復雜人傷案件的“調解三重奏”

1. 時效把控：針對治療周期長的案件，建立“治療-評估-調解”動態跟蹤機制，在傷情固定后48小時內介入，壓縮黃牛介入空間。

2. 專業賦能：依托“法律專家庫+醫學顧問團”雙支撐，以數據和判例為支撐，讓賠償方案“可量化、可追溯、可信服”。

3. 溫度服務：面對學生群體，踐行“理賠有尺度，服務有溫度”理念——主動協調學校出具學業證明、推薦康復資源，用“家長視角”溝通替代機械理賠，讓糾紛化解兼具法理剛性與人文關懷。

服務啟示：金融糾紛調解不僅是法律規則的適用，更是“專業判斷+情感共鳴”的雙向奔赴。我公司將持續以“事前預防、事中介入、事后復盤”全流程服務，破解“信息不對稱、流程不透明、溝通不順暢”痛點，讓每一起理賠都成為“和諧金融”的生動注腳。

                                                                                                                                                                                            內蒙古分公司